随着季节的交替更换

人体也可能会受到不同的影响

比如我们那爱“闹脾气”的肠道

一到换季时刻肠道就首当其冲

“不行，我得先去个厕所”

为什么一换季就腹泻？

难道肠道也会“季节不适”吗？

什么是腹泻？

俗称拉肚子，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。

腹泻因何而起？

细菌性腹泻

病因：食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。

症状：患者会出现不同程度的发热、腹痛、大便呈脓血样。患者有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉。

这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁内有胀满感觉感受器，炎症会对感受器产生刺激，使人总有便意，但每次排出的量并不多，医学上称里急后重。

对策：腹泻患者，特别是出现脓血便者要及时化验大便，一旦确诊要及时用抗生素治疗。

有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。

病毒性腹泻

病因：大多由轮状病毒等病毒感染引起。病毒直接侵袭肠黏膜，使受损的肠绒毛变平变短，吸收面积减少，吸收功能发生障碍而导致腹泻。

症状：大便稀薄。儿童的病毒性腹泻，大便会稀得像蛋花汤似的，每天五六次，同时会伴有发热和食欲减退。

对策：可在医生的指导下服用抗病毒药物。同时要补充水分和电解质，可服用口服补液盐。此外，要给患者吃些容易消化吸收的清淡食物，如面条、米粥、肉汤等。

因为进食太少，患者处于饥饿状态，会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻。

不洁食物引起腹泻

病因：食物被大肠杆菌等致病菌污染后变质，人体摄入这些食物后发病。

症状：粪便稀软或呈水样，排出量大，每日数次甚至十数次，极易导致脱水和电解质紊乱。这种腹泻是细菌毒素引发细胞分泌功能亢进、大量肠液聚积于肠腔所致。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。

对策：在医生的指导下服用抗肠道感染的药物，以抑制肠道细菌而达到止泻的效果。有人急于服用止泻药，认为只要止住腹泻就好了。其实不然。因为服用止泻药后，表面看来大便次数减少了，腹泻缓解了，但这样会使病原微生物滞留在肠道内不被排出，导致细菌等产生的大量毒素被肠黏膜吸收，引起严重后果。

受冷引起腹泻

病因：食入过多冷饮冷食、在空调房穿露脐装，或在健身运动后洗冷水澡等都容易引起腹泻。

症状：有脐周疼痛、肠鸣，排出稀水样黄便。多数患者排出几次后可自愈，也有多达十来次的。

对策：这种腹泻是因肠道受到寒冷刺激后蠕动加快，进食的水分来不及吸收，形成稀便排出体外。预防的关键是注意腹部保暖，进食冰箱冷食要有节制。疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多，可以口服补液，以补充水、盐。不必使用抗生素。

消化不良腹泻

病因：因进食过多或进食不易消化的食物引起。

症状：患者排出溏薄酸臭的大便，伴有恶心、嗳气、腹胀、排臭屁等等。

对策：应节制饮食并服用含有消化酶的制剂。这种腹泻并非肠道细菌感染所致。如果服用抗生素不仅无效，还会破坏原来肠道菌群的平衡，甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。

如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史，应考虑是否脂肪性腹泻，要在医生指导下用药。

有这些情况赶紧去医院

腹泻的人出现严重脱水表现如汗少、严重口渴、头晕恶心、心动过速，腹泻持续2天以上，发热38.0℃以上，血便或脓便，黑便或柏油样便等情况时，一定要及时去医院，千万不能在家里拖和自己观察了，谨防拖出生命危险！

顺庆区人民医院急诊科

顺庆区人民医院急诊科，成立于1989年4月，经历近30年的建设与发展。秉承传统医学与现代医学相结合，具备完整的“院前急救-急诊-急救-重症监护”现代急救医学服务体系{EMSS}，我院急诊科是南充市顺庆区急救中心，已成为顺庆区危急重症患者救治中心，承担各种危急重患者的首诊任务。包括120急救、急诊分诊、急诊留观、急诊抢救、门诊输液、洗胃室、清创缝合区等几大功能。目前我院拥有心肺复苏机1台、可视喉镜2台、电除颤仪3台、大洗胃机2台、心电监护仪10台、心电图机3台、多功能抢救床3张、急救救护车2辆、输液泵10台、注射泵8台、快速血糖测定仪10台、床旁快筛机（POCT）1台、充气担架2张、充气外固定板4张、铲式担架2张、自动折叠式担架2张、脊柱固定板2张等先进设备。我科目前固定医师5名，其中主治医师4名，住院医师1名，全科医师均接受过住院医师规范化培训，固定护士8名，主管护师2名，护师4名，其中4名已完成专科护师培训，护士2名，专业救护司机5名，担架工人2名。我科能及时完成救治急性中毒、心跳停搏、创伤、休克、脑卒中、呼吸衰竭、心力衰竭、消化道大出血、大咯血等危急重症。全科医护人员秉承“救死扶伤”的服务理念，以病人为中心，严格遵守急诊绿色通道诊治制度，实施急危重症现救治后收费，成功救治多例危急重伤病人，保障了人民群众的生命安全及社会稳定。

24小时健康热线：0817-2232120

专家介绍

辛雪  

主治医师  急诊科主任

毕业于西南医科大学临床医学系，曾于南充市中心医院进行住院医师规范化培训，从事急诊科工作6年。擅长常见急危重症及常见内科疾病、皮肤科疾病诊治。

 供稿丨余艾岭

顺庆区人民医院宣传中心