据统计，全国每年有近70万例

心肌梗死（简称心梗）发生

发病急、猝死率高

已经成了青壮年心梗患者的显著特点

如今生活压力大

不少人还仗着年轻

过度透支身体健康

熬夜、抽烟变本加厉

久坐不动导致气血淤滞、循环不畅

这才造成了急性心梗的发生

心梗急救应牢记两个“120”

我国确定每年11月20日为“心梗救治日”号召大家牢记“两个120”！

一是：“有胸痛，我要拨打120”

二是:“心梗救治，争取黄金120分钟”

案列

一个寒冷的早晨，张阿姨在剧烈运动时突然感觉胸口不适、出汗、左侧胳膊发麻，同伴把张阿姨送到医院，接诊大夫立即行心电图检查提示急性心肌梗死，建议患者立即行冠状动脉造影检查或静脉溶栓治疗，患者要求等孩子到了再做决定，好不容易等到孩子赶到，孩子却在不停的打电话咨询其他大医院的专家，时间在流逝，接诊大夫在焦急等待，病人在痛苦呻吟-----

这种情况在胸痛中心屡见不鲜，病人及家属对急性心肌梗死危急情况和治疗方法的不了解，往往会耽误病人的救治，“时间就是心肌，时间就是生命”，由于患者及家属的原因耽误病人开通血管的时间现在还是经常发生。

目前，我国每年约有70多万例新发急性心梗患者，可惜的是，其中只有5%的人能得到及时、有效的治疗。研究发现，冬季气温每下降1℃，心梗发作的风险就增加2%。冬季是心梗最高发的季节，尤其最近寒潮频频光临，更要警惕。。

心肌梗塞的临床表现

半数以上患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心慌、胸闷、憋气、烦躁、胸痛等前驱症状。也有病人发病前无任何不适感觉。急性心肌梗死主要表现为胸痛，位于心前区或者是胸骨后，持续性闷痛或压榨性疼痛，可有濒死的感觉，往往伴有大汗。可以放射到左肩部或者颈部和下颌部，有的表现为胃部不适、恶心、呕吐，也有的表现为胸闷、憋喘，持续时间往往是大于30分钟。一旦出现上述症状，建议立即拨打120，为患者争取在黄金120分钟内得到有效救治。

哪些人容易发生心梗

“三高”人群

运动太少，暴饮暴食，吃得太油的年轻人容易被高血脂、高血压、糖尿病、肥胖盯上。而高血脂、高血压、糖尿病和肥胖等是心梗的加速器。

工作狂

中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心梗。

压力过大

生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快，这很容易引起心肌梗塞发作。

吸烟人群

吸烟会促使动脉硬化，增大患心梗的危险。另外，吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛，导致血管闭塞，发生心梗。

突发心梗怎么办？

● 及时呼救并拨打120：硝酸甘油对心梗的作用是有限的，应立即拨打120寻求专业帮助，拨打电话以后，可在急救医师的电话指导下对患者或自己开展简单的救治。如患者心脏突然停止跳动，立即进行心肺复苏，直到患者意识恢复或者医务人员到达现场。

● 保持安静，减少活动：不要惊慌，尽量镇静下来，千万不要随意搬动患者。解松衣服，平躺或坐下休息，减少活动；因为过多的活动会增加心脏负担，危及生命。

● 缓慢深呼吸，保持通气：患者可能会出现呼吸困难，此时应缓慢深呼吸，如果口中有异物或者假牙，应先取出，保持通气。如果有条件，尽快吸氧是很好的处理方式。

心肌梗死是死亡率很高的危重疾病，一旦出现相关症状应及时去医院处理。

如何预防？

1.要积极防治各种能诱发冠心病的疾病。心梗发作的根源就在于冠心病引起的动脉粥样硬化及心绞痛发作。

2. 要戒除烟酒。吸烟容易导致动脉壁上的硬化斑块脱落而堵塞血管，酒精会使心肌变的软弱无力，导致心脏功能的减退。

3. 要避免过度劳累。人在过度劳累后血压明显升高，易诱发心梗。

4. 避免情绪波动。当情绪搏动较大时，导致血压上升、心跳加快，心肌的收缩增强，容易发生心梗或者心绞痛。

5.适当的参加体育运动。“生命在于运动”，适当的体育锻炼可以增强我们的心肺功能。

顺庆区人民医院急诊科

顺庆区人民医院急诊科，成立于1989年4月，经历近30年的建设与发展。秉承传统医学与现代医学相结合，具备完整的“院前急救-急诊-急救-重症监护”现代急救医学服务体系{EMSS}，我院急诊科是南充市顺庆区急救中心，已成为顺庆区危急重症患者救治中心，承担各种危急重患者的首诊任务。包括120急救、急诊分诊、急诊留观、急诊抢救、门诊输液、洗胃室、清创缝合区等几大功能。目前急诊科拥有心肺复苏机1台、可视喉镜2台、电除颤仪4台、自动洗胃机2台、心电监护仪10台、心电图机5台、多功能抢救床3张、急救救护车5辆、输液泵10台、注射泵8台、快速血糖测定仪10台、床旁快筛机（POCT）1台、充气担架2张、充气外固定板4张、铲式担架3张、自动折叠式担架3张、脊柱固定板2张等先进设备。我科目前固定医师6名，其中主治医师3名，住院医师3名，全科医师均接受过住院医师规范化培训，固定护士12名，主管护师3名，护师6名，其中5名已完成专科护士培训，护士3名，专业救护司机5名，担架工人2名。我科能及时完成救治急性中毒、心跳停搏、创伤、休克、脑卒中、呼吸衰竭、心力衰竭、消化道大出血、大咯血等危急重症。全科医护人员秉承“救死扶伤”的服务理念，以病人为中心，严格遵守急诊绿色通道诊治制度，实施急危重症现救治后收费，成功救治多例危急重伤病人，保障了人民群众的生命安全及社会稳定。

24小时健康热线：0817-2232120

专家介绍

辛雪  

主治医师  急诊科主任

毕业于西南医科大学临床医学系，曾于南充市中心医院进行住院医师规范化培训，从事急诊科工作6年。擅长常见急危重症及常见内科疾病、皮肤科疾病诊治。

                                                                                                                                                供稿丨余艾岭

                                                                                                                                        顺庆区人民医院宣传中心