冬季

是一氧化碳中毒的高发季节

一氧化碳

是一种常见的

无色、无嗅、无味、

无刺激性的有害气体

素有 “无形杀手 ”之称

在家庭用火、取暖、洗浴时

缺乏预防措施

是导致一氧化碳中毒的主要原因

01一氧化碳的特征

一氧化碳是一种无色、无味和无刺激性的窒息性气体，密度略低于空气。环境中的一氧化碳由含碳物质在不完全燃烧时产生，主要来源于人为活动。

02一氧化碳中毒分型

❖ 轻型：中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%～20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。

❖中型：中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%～40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。

❖重型：发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

03一氧化碳中毒的原因 

❖使用燃气热水器洗澡,浴室通风不良。

❖超龄使用的燃气热水器、煤气罐等。

❖在密闭空间使用木炭取暖，吃炭火锅、点炭火盆。

❖煤炉烟囱安装不合理,筒口正对风口,使煤烟倒流。

❖气候条件不好,如遇刮倒风、下雪阴天等,煤炉煤烟难以排出。

❖房屋密闭过于严实,没有留出通风口。

❖火灾现场会产生大量一氧化碳。

❖城区居民使用的管道煤气中含25%-30%一氧化碳，如有泄露十分危险。

❖开车时让发动机长时间空转；在车窗密闭、开着空调的车内睡觉等。

04家中发生一氧化碳急救措施

1.立即打开门窗，移动病人于通风良好、空气新鲜的地方，有条件立即吸氧，注意保暖。

2.如果患者处于昏迷状态，尽快拨打120急救电话，在救护车赶到之前，让患者呈侧躺状，让呕吐物流出，避免吸肺部或堵住气道引起窒息，等待急救人员的救治。

3.如果患者无呼吸、无心跳，应立即进行人工呼吸和胸外按压。

4.送往可以接受高压氧舱治疗的综合性医院。

05如何预防一氧化碳中毒

1、规范使用煤炉，经常检查燃气热水器，清理风斗、烟道、排气扇，更换老化管道，如发现有破损、锈蚀、漏气等问题，要及时修补或更换。

2、尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。

3、室外烟囱加装三通或防风帽，防止倒灌，每天晚上休息前，检查炉火是否封好，炉盖是否盖严、风门是否留有缝隙。

4、冬天洗澡时浴室门窗不要紧闭，洗澡时间不要过长。

5、禁止将燃气热水器安装在洗浴房间内。

6、开车时，不要让发动机长时间空转；车在停驶时，不要过久地开空调；即使是在行驶中，也应经常打开车窗，让车内外空气产生对流，感觉不适即停车休息。

7、在居室内安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置，能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警，有的还可以强行打开窗户或排气扇，使人们远离一氧化碳的侵害。已经安装好的住户，要检查报警器是否能够正常使用，确保及时发现险情。

顺庆区人民医院急诊科

顺庆区人民医院急诊科，成立于1989年4月，经历近30年的建设与发展。秉承传统医学与现代医学相结合，具备完整的“院前急救-急诊-急救-重症监护”现代急救医学服务体系{EMSS}，我院急诊科是南充市顺庆区急救中心，已成为顺庆区危急重症患者救治中心，承担各种危急重患者的首诊任务。包括120急救、急诊分诊、急诊留观、急诊抢救、门诊输液、洗胃室、清创缝合区等几大功能。目前急诊科拥有心肺复苏机1台、可视喉镜2台、电除颤仪4台、自动洗胃机2台、心电监护仪10台、心电图机5台、多功能抢救床3张、急救救护车5辆、输液泵10台、注射泵8台、快速血糖测定仪10台、床旁快筛机（POCT）1台、充气担架2张、充气外固定板4张、铲式担架3张、自动折叠式担架3张、脊柱固定板2张等先进设备。我科目前固定医师6名，其中主治医师3名，住院医师3名，全科医师均接受过住院医师规范化培训，固定护士12名，主管护师3名，护师6名，其中5名已完成专科护士培训，护士3名，专业救护司机5名，担架工人2名。我科能及时完成救治急性中毒、心跳停搏、创伤、休克、脑卒中、呼吸衰竭、心力衰竭、消化道大出血、大咯血等危急重症。全科医护人员秉承“救死扶伤”的服务理念，以病人为中心，严格遵守急诊绿色通道诊治制度，实施急危重症现救治后收费，成功救治多例危急重伤病人，保障了人民群众的生命安全及社会稳定。

24小时健康热线：0817-2232120

专家介绍

辛雪  

主治医师  急诊科主任

毕业于西南医科大学临床医学系，曾于南充市中心医院进行住院医师规范化培训，从事急诊科工作6年。擅长常见急危重症及常见内科疾病、皮肤科疾病诊治。

                                                                                                             供稿丨余艾岭

                                                                                                        顺庆区人民医院宣传中心