古言话：三九、四九冻死猪狗，下周就正式进入三九，最近接诊常常听到患者说：医生，我非常怕冷，白天坐着不动一会儿脚就凉了，尤其是晚上睡觉身上都不暖和，脚跟铁块似得，这是什么原因？

一、肝郁型

中医认为肝主疏泄，当心情不舒畅的时候，阳气就郁了，不能顺利流动到四肢，所以手脚发凉，这就好比冬天卧室开暖风，其它房间门紧闭，空气不流通，热的地方热、冷的地方冷，寒热不能对流起来，放在人体就是上下不通，这就是肝郁引起的怕冷。

这种类型的人舌头伸出来，舌两边凹凸不平，中医叫齿痕舌，肝郁体质的人，最明显的症状就是心情长期处于一种易怒、烦躁的状态。

肝郁体质的人，甜腻滞之品都不能吃，会阻碍身体的气机，是肠道壅塞，气机流畅受阻，因而大便就排不干净，用纸都难以擦干净，小便就会混浊起泡，并且有很重的味道，甜黏滞的食物包括：蛋类制品、糯米糕、年糕、猕猴桃、糖类、山药、秋葵等等。

二、阳虚型

中医基础理论认为气虚+怕冷=阳虚，其主要症状是畏寒怕冷，四肢不温，一定是冷过肘膝，关节疼痛，并且消化不好，容易腹泻，精神状态差，容易疲倦，嗜睡，脸色容易发青，眼睑晨起容易浮肿，舌淡白而胖嫩，脉沉细弱。

阳虚体质的人，凡是寒凉的食物，都不能吃，这类食物可以加重阳虚，寒凉的食物包括：苦瓜、绿豆汤、藕、西洋参、猕猴桃、西瓜、荸荠、白萝卜、甘蔗等。夏天的时候少穿凉鞋、短裙露脐装，时刻注意保暖，少吹空调，少摸冷水。

三、肺淤型

中医讲：形寒饮冷则伤肺，当人体感受风、寒、湿或饮食生冷，均可损伤肺脏，肺伤则阳气的动力不足，进而四肢末端循环不好，出现手脚冰凉，并且全身也会怕冷；中医说:阳气者，烦劳则张，因此这类人一动上半身就发热出汗，平时咽喉有痰，不易咳出来，胸中闷塞，大便总有解不净的感觉，蹲厕时间长，舌淡有瘀点，舌下静脉显露，苔白，寸口脉沉。针对此类病人，忌口包括阳虚、肝郁在内的食物都属于禁忌。

此类病人晨起可以配合做扩胸运动、深呼吸等锻炼肺气功能，冬季减少出门呼吸冷空气，或者晚出门。

总体说来，并非所有的手脚发凉都是阳虚引起的，还有可能是其他因素导致的，但总归跟气血循环不畅有关系，平时可以试试热水泡脚，但要注意以下几点：

1.泡脚后会出汗，但是要切记千万不可大汗出，大汗伤阳气，适合体质尚可的人，有高血压、心脏病史的患者、女性月经期间、孕妇不适合；

2.若老年人爱泡脚水温不可过高，泡脚时间不宜过久，50°左右热水泡十分钟到十五分钟即可，因为泡脚是促进血液循环，会把周身的血液往脚部引，老年人气血多有不足，很容易出现心肌短暂性缺血，有一定风险。

以上也只是举例说了临床上比较常见的三种情况，并不包括所有的怕冷情况，所以建议大家不清楚自身情况时，不要盲目跟风用药，最好是到医院规范就医。

顺庆区人民医院青年医师—王春

王 春

中医主治医师，中共党员，顺庆区优秀医师，毕业成都中医药大学，从事中医临床工作10余年，现为国医大师林天东学术经验继承人，常赴海南省中医院跟随国医大师林天东临诊学习，曾师从四川省首届十大名中医刁本恕（擅长儿科、肿瘤术后调理及穴位敷贴）、成都著名老中医杜成福（擅长中药、针灸结合治疗呼吸、消化、女科等疾病）。辩证运用中药、针灸、刮痧、穴位敷贴等疗法相结合，在治疗呼吸系统疾病(咳嗽、肺气肿等)，消化系统(胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃肠功能失调等)，皮肤病(湿疹、青春痘、带状疱疹等)，女科(月经不调、不孕、产后病等)，男科(男性病、不育等），同时在运用足部病理点穴位按摩疗法治疗颈椎病、腰椎病、顽固性失眠、胃肠道疾病以及老年病防治等方面疗效显著。

咨询电话：18090559632