“自闭症”对于很多人来说可能会是很陌生，但是对于一个有自闭症儿童的家庭来说却是心中永不能磨灭的痛。

有一群孩子，他们“很酷”，平时基本“不需要”和小朋友玩；他们经常不理人，叫名字好像没听到一样，一出门就像放飞了自我，到处跑来跑去，爬上爬下，大人们不得不追着跑；他们有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，听力正常却不闻不问，像星星一样孤独地闪耀在自己的世界里，因此被称为“星星的孩子”。

什么是自闭症？

自闭症是一个医学名词，又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。自闭症是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。

致病因素

1.遗传。

2.感染与免疫因素。

3.孕期理化因子刺激。

临床表现

该症一般起病于36个月以内，主要表现为三大类核心症状，即：社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。

这种疾病的典型症状有：

1.社交困难：患儿对父母没有依恋的情感，与人无情感联系，不和人交往;对陌生人没有怯生之感;没有和人眼对眼的对视，不会用眼神表达自己的情感或需要。

2.言语发展迟滞：伴有某种特殊的言语异常，特别是难于使用言词与人进行交往。言语理解力差，偶而有模仿性言语和刻板性言语，有时有代词错用等。

3.刻板行为：常用同一种方式做事或玩玩具，要求物品放在固定位置，出门非要走同一条路线，长时间内只吃少数几种食物等。

孤独症的治疗

行为疗法：主要针对自闭症者的不适应行为如自伤、多动、攻击、愤怒、生活自理能力差。一般采用在高度结构化的环境中进行特殊行为矫正，具体的方法有：强化适当行为法、暂停强化法、塑造法、链条法等，这一方法需要家长参与，针对具体情况，采用长期的恰当的方法来进行。

社会生活技能训练法：主要针对自闭症者的社会交往能力差的特点，训练他们基本的社会生活技能如打电话、买东西、乘车、社交礼仪、人际交往等。通过训练使他们掌握基本的社会生活技能，缓解其社会交往障碍。

游戏疗法：主要针对自闭症者的情绪障碍，解决其情绪上的不安、恐惧，使他们愿意与社会和他人接触，逐渐走出自闭的世界，同时可以开发其创造力。

音乐疗法：研究者发现自闭症儿童的音乐能力比有音乐天分的正常儿童还要高，他们拥有超凡的音乐感和辨音能力。音乐疗法可以提供安全而多元的感官刺激，主要调整其感官感觉，保护开发调整大脑状态，发掘其学习潜能，促进言语及沟通技能，促进社交情绪上发展，塑造正确的行为。

松弛疗法：这一方法由中国雨林心理教育咨询技术开发中心提出，他们认为，自闭症者一般很笨拙紧张，其中枢神经有问题，因此采用推拿按摩、体操、静养等放松方法。

孤独症的早期干预

孤独症早期干预以教育训练为主：孤独症的早期干预与教育训练为主。同时，促进智力发展，培养生活自理和独立生活能力，减少不适应行为，减轻残疾程度，改善生活质量，缓解家庭和社会的精神、经济和照顾方面的压力。力争使部分患儿在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。

根据个体化原则采取综合干预治疗：孤独症患儿存在着多方面的发展障碍，因此在治疗中应该根据患儿的个体情况，将行为矫正、教育训练、结构化教学等相应课程训练与药物治疗等手段结合起来形成综合干预治疗。

早期干预分为三部曲：

1.对患儿进行全面的评估；

2.根据评估结果，制定个体化干预计划；

3.干预过程中记录数据，监测患儿进展情况，以及时调整干预策略。

                                                                                                                                         供稿丨强  明

                                                                                                                                 顺庆区人民医院宣传中心