“艾乙梅”顾名思义，

就是指“艾滋病、乙肝、梅毒”

日常诊疗中，很多孕妈听到“艾乙梅”

难免“谈虎色变”

更有甚者拒绝检查“以证清白”

但产科首诊医生为何会如此“执着”

非要让孕妇检查“艾乙梅”？

今天，就为大家细谈个中缘由吧！

什么是“艾乙梅”？

“艾乙梅”即“艾滋病、乙肝、梅毒”的简称，统称“三病”。是三种严重危害人类健康且可以通过母婴传播的传染性疾病。2017年我国启动消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播试点项目，2020年全国推广。按照《南充市顺庆区消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2023-2025年）》要求，我院为消除艾梅乙母婴传播工作全力以赴，严格落实“逢女必问，逢孕必检，逢阳必阻”。

如果不干预，“艾梅乙”母婴传播的几率有多高？

1.艾滋妈妈发生母婴传播的几率约为 25-45%

2.梅毒妈妈发生母婴传播的几率可高达 60-80%

3.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，孕产妇发生母婴传播的几率平均为 40-50%

4.乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝核心抗原（HBeAg）双阳性的孕产妇母婴传播几率为 90-100%

顺庆区人民医院消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播惠民措施

享受免费检测

所有孕产妇在孕期可享受一次免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测和咨询服务。

享受艾滋病母婴阻断

在医疗机构内确诊的艾滋病感染孕产妇及所生儿童均可免费接受抗病毒药物治疗，儿童可免费接受艾滋病感染早期诊断检测服务，尽早知道婴儿感染状态。

享受梅毒母婴阻断

在医疗机构内确诊的梅毒感染孕产妇免费接受药物治疗。

享受乙肝母婴阻断

医疗机构内分娩的乙肝表面抗原阳性产妇所生儿童可免费注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。

全程干预服务

认真落实“逢孕必检、首诊负责”。为所有孕产妇（包括流动人口）在孕12+6周前或初次产前检查时，主动提供一次免费艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。孕中-晚期、分娩时进行三病检测。临产时才首次到医院的孕产妇确保及时获得艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询。

孕期抗病毒药物应用

对于感染艾滋病、梅毒的孕妇，提供免费的药物治疗，孕产妇一旦发现感染，专业医生提供建议，选择合适的用药方案，尽早、及时、规范用药。

安全助产及新生儿保护

分娩时，医生应尽量避免可能增加母婴传播风险的损伤性操作来保护胎儿。新生儿出生后，医生及时使用流动温水进行清洗，并且清理新生儿的鼻腔及口腔粘膜，缩短接触母亲血液、羊水及分泌物的时间，同时避免损伤皮肤和黏膜，最大程度降低新生儿感染的风险。

婴儿预防性用药

艾滋病感染孕产妇的婴儿出生后，在出生后6小时内开开始给婴儿喂服抗病毒药物，预防艾滋病感染。

所有梅毒感染孕产妇所生儿童，出生后即实施预防性青霉素治疗。

乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇所生儿童，出生后2小时内尽早接种首剂乙肝疫苗，同时注射100国际单位乙肝免疫球蛋白。

喂养指导

医务人员对感染孕产妇及家人进行婴儿喂养方式的指导，对喂养知识技能、可接受性、可负担性、可持续性等条件进行综合评估。

艾滋病可以通过母乳喂养传染给婴儿，提倡人工喂养。

梅毒基本不会通过母乳喂养传染给婴儿，可以母乳喂养。

乙肝感染孕妇生的宝宝只要接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后母乳喂养是安全的。

婴儿检测与随访

01将感染孕产妇所生新生儿信息转介至顺庆区妇幼保健院三病管理办进行随访管理。

02艾滋病感染孕产妇所生婴儿出生后48小时内采血早诊，产后6周、3月龄时完成早诊检测。

03梅毒感染孕产妇所生婴儿生后48小时内抽血做梅毒相关检查，在婴儿满1、3、6、9、12、15、18月龄时分别进行随访和复查梅毒检查。

04乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇所生婴儿在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1-2个月及时进行乙肝两对半检测，以明确预防母婴传播干预效果。

咨询电话：0817-2232991

咨询地点：顺庆区人民医院模范街院区妇产科门诊

顺庆区人民医院妇产科

南充市顺庆区人民医院妇产科是南充市首家挂牌的国际母婴医院，科室拥有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师1名，临床经验丰富，手术技能娴熟。住院部设施齐备，拥有奥林巴斯腹腔镜、宫腔镜手术系统、中心供氧系统、感应式新生儿保暖抢救台、暖箱、超声多普勒胎儿监护仪、红外式产后盆腔理疗仪、多功能产床、新生儿蓝光治疗仪、微波综合治疗仪、美国LEEP刀、阴道臭氧治疗仪等先进设备。

开展项目：顺产接生、剖宫产手术、孕妇学校，孕前健康教育、优生优育检查、孕期保健咨询、产前检查，高危妊娠诊断、筛查等多项优生优育服务项目。

微创特色专科：对子宫肌瘤、不孕不育、卵巢囊肿、宫外孕、盆地重建、阴道整形术、子宫切除术、妇科恶性肿瘤根治术。

计划生育门诊由专家团队坐诊，开展可视无痛减压人流、宫颈Ca筛查（TCT、HPV），计划生育指导、安环、取环、阴道镜，红外线微波、LEEP刀手术治疗宫颈疾病等。

科室位置：南充市顺庆区人民医院模范街院区门诊部

                                                                                                                                      供稿丨陈  慧

                                                                                                                                顺庆区人民医院宣传中心