一、 认识COPD，什么是COPD？

COPD，慢性阻塞性肺疾病，是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变及粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺疾病。

看看您的周围

COPD离您有多远？

您周围的人是否存在以下情况：

这就是COPD的危险因素和主要症状，若符合以上情况，您需要及早去医院就诊，并做肺功能检查，以明确诊断，及早治疗。

二、 慢阻肺康复训练

所有COPD病人均应提高免疫力并进行康复训练

如何使呼吸更舒适

缩唇呼吸：

改善气管狭窄，减轻呼吸短促练习前，注意放松肩膀；动作缓慢，将空气尽量呼出。

腹式呼吸：

提高呼吸的频率，并且舒缓气短、呼吸困难等状练习前，先选择一个舒适的姿势，将手放在腹部，尽量放松紧张的身体和心情。

运动协调呼吸法：

利用有节奏的呼吸配合身体的活动，从而减轻活动中出现气促的状况，减缓紧张状态。本法适用于步行、上楼梯和骑自行车等，呼吸节奏应该为吸-呼-呼。

运动训练的方法：

坐直后，深吸一口气，慢慢把一定重量的举物（如哑铃或矿泉水瓶）向上方举直，呼气;再深吸一口气，慢慢将举物放下，呼气。举物时可有以下多种方式抬起物品后保持5秒，每组10次，每天重复3次。

如何正确排痰

排痰法：

本方法为呼叫-咳嗽-压迫呼吸法，作用：保持呼吸道畅通，排出肺内的痰液。本方法需结合缩唇呼吸或腹式呼吸进行，锻炼时：每天重复2-4次，感到有痰就吐出来。      

三、 防治COPD，跟着十步走，呼吸更自由

第一步：戒烟

吸烟引起肺部的炎症反应，增加COPD的发病率。吸烟为COPD重要的发病因素，吸烟者的肺功能异常率高，FEV1下降率较快。吸烟者死于COPD人数较非吸烟者多。戒烟是延缓肺功能下降的重要措施。

第二步：运动与锻炼

适量运动与避免劳累并不互相矛盾。经过适当的运动训练，可以改善你的呼吸功能，也能减少你日常活动出现的不适症状。着手运动前，你需要咨询医生，共同制定合适的运动计划。

第三步：避免劳累

缓慢走动，避免气短；搬动衣物餐具时使用带轮子的推车，减少来回的走动，减轻搬动重物的负担；尝试坐着完成各种日常活动，如穿衣、脱衣、剃胡子、化妆和煮饭等；家里的物品归置在你伸手可及的地方，避免弯腰和爬高取物；洗澡时尽量坐在凳子上进行，可使用穿浴衣来擦干身体；使用辅助工具完成日常活动，如长柄触及器可辅助穿鞋袜，取高处和低位的物品。

第四步：避免接触有害气体和颗粒

除了吸烟，其他有害气体或颗粒的吸入也会影响COPD；避免接触烟雾和强烈的气味；空气污染指数高时，不要到户外或减少体力劳动；在寒冷天气出门时，请带上口罩，保护好你的口鼻；如果你有过敏症，请远离花粉或其他致敏源；调整家里的湿度，避免滋生霉菌。

第五步：健康与饮食

饮食营养对COPD患者也是很重要的，以下是一些健康饮食的小贴士：

— 少食多餐。因为胃正好位于肺的下方，饱餐一顿将使你的胃压迫膈肌，不利于肺的呼吸；

— 避免食用产生气体的食品，如苹果、圆白菜、玉米、黄瓜等，它们使胃部膨胀，也不利于呼吸；

— 多喝水，使呼吸道的分泌物变稀，利于排出；

— 补充优质蛋白质，促进机体恢复病变组织；

— 补充多种维生素及矿物质，预防便秘；

— 限制盐的摄入，每日食盐量小于6克。

第六步：缓解压力

练习气功、瑜伽等自我放松调节的功法，或聆听轻松的音乐。

可以尝试的意念放松方法：

1、闭眼  

2、想象自己处于放松、舒适的环境  

3、做着自己喜欢做的事情

4、感觉柔风轻抚脸面

5、脚上踏着柔软的细沙，一直保持这种放松的状态。

还可以参照刚才“运动与锻炼”中呼吸法进行放松调节。

第七步：预防感冒

COPD患者容易在流感季节感冒，病毒感染会增加患上肺炎的机会。为此COPD患者应做到：远离患感冒和流感的人群；勤洗手，防治细菌滋生；咨询医生注射流感疫苗和肺炎疫苗。

第八步：合理用药

配合医生制定适合你的药物治疗计划：

1、告知医生你现在服用的药物，包括非处方药和中草药；

2、告知医生你对哪些药物过敏；

3、服药后让医生知道药物的治疗效果和副作用；

4、若服药时出现任何问题都应该及时告诉医生，医生会根据情况更换不同的药物。有些人在服药时会出现副作用，一旦发现服药不适，务必告诉你的医生；

5、在治疗别的疾病服药新药时请咨询医生此药是否适合你的病情。

第九步：吸氧疗法

COPD患者在病情发展严重时就需要吸氧治疗。血液中氧气太少是低血氧症，常见症状是嗜睡、晨起头痛、易怒、注意力不集中、气短加重等。低氧水平还会加重心脏的负担。因此，吸氧治疗能有效缓解以上弊端。吸氧治疗能改善你身体中氧气交换，防治COPD的并发症。对于病重患者，使用吸氧疗法能提高生活质量。

第十步：及时处理急性加重期的COPD

急性加重期的COPD是指COPD病情恶化，症状突然加重，通常是由感染引起的。慢性支气管炎的患者易于反复感染，你可以通过预防感染，或发现不适时及早治疗进行干预。

1、呼吸困难的频率增多

2、咳嗽加重

3、咳痰增多，或痰液难以排出

4、痰液颜色从透明或白色变为绿色或黄色

5、咳血，或痰中带血

6、发热或寒战，或感到全身疼痛或疲倦

如果你有以上的表现，马上告知医生。

信息来源网络

编辑：邱亚君

审核：周立芳

顺庆区人民医院宣传中心